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8个月婴儿排骨卡喉家长徒手抠险刺穿食管
发布日期:2021-11-21 11:02   来源:未知   阅读:

  近日,江苏一位奶奶给8个月大的婴儿喂排骨粥时,不小心一块直径2.5公分的碎骨卡入了宝宝的食道。

  家长慌了神,第一反应就是急忙用手去抠,却是将排骨捅到了食管更深处。排骨尖锐,随时可能会刺穿食管,引发感染和出血,于是家长赶紧将婴儿送往医院急救。万幸排骨最终被取出。

  复旦大学附属华山医院儿科门急诊护士长武媚告诉“医学界”,临床上,1岁以下婴幼儿异物卡喉多是因为家长没有掌握正确的育儿方法,给婴儿喂食不恰当的食物所致。

  1.不该给8个月大的婴儿的喂食含有骨头的粥,也不能喂食其他不易消化的食物,如坚果等;

  2.异物进入婴儿的食管后,千万不能用手去抠,也不要用吞咽其他食物的方式试图让异物滑进胃部,这样只会增加异物划伤或刺入食管的可能性,增加治疗的难度。

  食管异物的宝宝会有吞咽困难、食道异物感、疼痛等表现,但是并不如异物进入气管后情况紧急。如果是尖锐的骨头或者鱼刺,一般无法自行吐出,建议立即前往医院就诊,医生可通过内镜将异物取出,通常不会增加宝宝的痛苦。

  很多网友留言说,家长应该掌握海姆立克急救法,以防万一。掌握海姆立克急救法的确很重要,不过并不适用于此事件中1岁以下婴幼儿异物卡喉的情形。

  异物卡喉和卡在气管紧急情况是不一样的。如果是气管完全被异物堵住,婴幼儿将无法呼吸、无法咳嗽、面色青紫,短短5分钟的时间就可能导致无法挽回的结果。

  一旦发现婴幼儿气管异物梗阻,拨打120急救时应马上采用海姆立克急救法进行救治。

  海姆立克急救法的原理是用力冲击腹部,通过腹腔的压力提升膈肌,压迫胸腔,让肺内残存的空气形成一股强劲的气流,这个带有方向性和冲击性的气流可以将堵住气道的异物去除,从而使人获救。

  A:在孩子后背肩胛骨之间用力向下冲击性地拍5次,约1s一次,若异物未排出则开始压胸法。

  B:婴儿背部仰卧在救援人员的前臂或大腿上,用手支撑头颈部,中指和食指在婴儿胸廓两乳头连线指位置快速压迫,重复压迫5次。

  注意!由于宝宝身体柔嫩,颈椎还未成型,千万不能将婴儿双脚倒提起来从背部拍打,拍打和按压时,动作一定要轻柔。

  婴幼儿由于气管和食道之间的会厌软骨发育不完全,容易发生气管堵塞,出现危险。调查显示,我国每年有近3000名儿童因气管异物阻塞意外窒息死亡!

  1.严禁给婴幼儿喂食坚硬、尺寸较大的食物,以及粘度过高、不易咬烂的食物等,喂食的同时不要逗孩子;

  2.正确选择衣物、玩具:让宝宝发生梗阻的除了食物,最常见就是玩具零件和衣物的装饰物了,不要给小孩准备带有小零件的玩具,以及装饰有亮片、锁扣的衣物等。

  3.待小孩长大能自主进食后,需要引导孩子养成良好的用餐习惯,吃东西时要一心一意,细嚼慢咽,不要边讲边吃或边玩手机边吃。

  主管护师,复旦大学附属华山医院北院儿科门急诊护士长。第七届上海市科普讲解大赛优秀奖获得者,上海市优秀科普讲解员。

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